quarta-feira, 27 de julho de 2011

Dispositivos Intravenosos

e Como Escolher o Equipamento?
Depende de vários fatores, tais como
  •  da finalidade e do tempo previsto para o uso de um vaso sanguíneo.
  • do tipo de vaso.
  • do tipo de dispositivo intravenoso e de sua localização.
  • do processo de fixação desse dispositivo.
Quais são os tipos de materiais utilizados em terapia intravenosa que existem? Vários, tais como:
  • Garrote (torniquete);
  • Catéteres Flexíveis (Jelco ou Abocath) e catéteres agulhados (Butterfly);
  • Seringas e agulhas;
  • Conectores: tampinha, polifix, torneirinha;
  • Equipo micro ou macrogotas;
  • Sistema fechado para TIV (Terapia Intravenosa);
  • Dispositivos de acesso venoso central: intracath, flebotomia, entre outros.
  • Bomas de Infusão;
  • Esparadrapos e micropore;
  • Algodões, gase e alccol a 70%;
  • luvas de proteção
Vamos conhecer melhor e mais equipamentos hospitalares:

Equipo Macrogotas Comum



Indicados para uso por profissionais da área médica com a finalidade de infundir soluções parenterais em paciente por gravidade. Pode ser combinado com agulhas, escalpes, cateter, torneira e outro dispositivos de infusão.
Descrição
Ponta Perfurante (Trifacetado) destinado à adaptação do Equipo em bolsas ou frascos plásticos, acompanhado de Tampa Protetora.

:: Câmara Gotejadora flexível ajustada para macrogotas com 20 gotas = 1ml, pode em alguns modelos apresentar filtro de partículas de 15µ.

:: Respiro de ar com filtro bacteriológico 0,2µ, assegura que todo ar admitido no interior do sistema seja filtrado, evitando o colabamento do soro.

:: Tubo flexível em PVC, transparente, é destinado a transportar o líquido do recipiente de solução ao acesso venoso.

:: Pinça Rolete ou Regulador de Fluxo destinado ao controle de gotejamento, regula o fluxo de solução entre o zero e o máximo.

:: Pinça Clamp ou pinça “corta fluxo” assegura a interrupção do fluxo de solução quando necessário.
Injetor Lateral em “Y” destinado à aplicação injeções de medicamento, através da introdução de agulhas na membrana autocicatrizante, além disso o equipo apresenta um suporte para dedos que atende a NR 32.

:: Conector luer lock rotativo ou luer slip com tampa protetora.

:: Esterilizadas por Óxido de Etileno, com validade de 5 anos a partir da data de fabricação.

 Como Utilizar o equipo Macrogotas:

Abrir a embalagem de forma asséptica;
Feche o regulador de fluxo totalmente;
Retirar o dispositivo do invólucro protetor; retirar o protetor do penetrador e conecte no frasco/ampola da solução;
Preencha a câmara de gotejamento com a solução até um terço ou metade da sua altura;
Para sistema de soro aberto, em caso de equipo com respiro de ar, abri-la após preenchimento da câmara de gotejamento;
Para sistema de soro fechado, em caso de equipo com respiro de ar, o mesmo deve permanecer fechado após o preenchimento da câmara de gotejamento;
Abra o regulador de fluxo, até que o liquido preencha totalmente o tubo flexível, para evitar bolhas de ar;
Após o preenchimento de todo o tubo flexível feche novamente o regulador de fluxo;
Retire o protetor do conector e encaixe no dispositivo de infusão (escalpe, agulha, cateter, etc.) de acordo comas normas técnicas assépticas;
Abra o regulador de fluxo e ajuste a velocidade do gotejamento de acordo com a prescrição médica;
Use o injetor lateral para medicação complementar.




Equipo Bureta Macrogotas

Utilizado como parte do sistema de TIV para:
Infundir soluções parenterais por gravidade em pacientes pediátricos e Neo-Natal. Pode ser usado combinado com agulhas,escalpes, cateter, torneira e outros dispositivos de infusão.

DESCRIÇÃO:
:: Ponta perfurante com tampa protetora padrão ISO
:: Tubo flexível que liga a ponta perfurante a câmara graduada (bureta), contém uma pinça clamp “corta-fluxo” que possibilita a interrupção do preenchimento da bureta a qualquer momento.
:: Câmara graduada (Bureta)com capacidade 100ml ou 150ml, escala de 1m em 1 ml.
:: Respiro de ar com filtro bacteriológico de 0,2µ, para impedir a entrada de microorganismos com tampa reversível, localizado na ponta perfurante e na tampa superior da bureta.
:: Alça de sustentação em PVC flexível.
:: Injetor auto cicatrizante localizado na tampa superior da bureta.
:: Câmara de gotejamento flexível com microgotejador e filtro de partículas de 15 µ.
:: Tubo flexível em PVC com 150 cm.
:: Pinça Rolete de alta precisão.
:: Pinça Clamp “corta- fluxo” responsável pela interrupção da administração quando necessário.
:: Injetor Lateral em “Y” valvulado.
:: Conector Luer Lock rotativo.
:: Produto de uso único, estéril, atóxico e apirogênico.


Como Utilizar o Equipo Bureta?

Abrir a embalagem de forma asséptica;
Feche o regulador de fluxo e clamps totalmente;
Abra o filtro de ar;
Retire o protetor do penetrador e conecte no frasco /ampola da solução;
Suspenda a solução e abra a clamp superior para encher a câmara graduada até 30 ml, então feche a clamp superior;
Preencha a câmara de gotejamento com a solução até um terço ou metade da sua altura apertando e soltando-a;
Para sistema de soro aberto, o respiro de ar deve permanecer fechado;
Para o sistema de soro fechado, o respiro de ar deve ser fechado;
Abra o regulador de fluxo e clamp inferior, até que o liquido preencha totalmente o tubo flexível, para evitar bolhas de ar;
Após o preenchimento de todo o tubo flexível feche novamente o regulador de fluxo e clamp;
Abra a clamp superior para preencher a câmara graduada até o nível desejado, então feche a clamp superior;
Retire o protetor do conector e encaixe no dispositivo de infusão(escalpe, agulha, cateter, etc) de acordo com as normas técnicas assépticas;
Abra o regulador de fluxo e clamp inferior, ajustando a velocidade do gotejamento de acordo com a prescrição médica;
Use injetor lateral para medicação complementar.



Torneirinha


Indicações:
É um intermediador nas conexões entre produtos médicos hospitalares, devendo assegurar a compatibilidade de uso com equipos de soluções parenterais , catéteres e dispositivos que adaptem em conectores padrão 6% conforme a NBR ISO 594. São utilizadas como complemento de equipos, com função de administração simultânea de múltiplas soluções endovenosas. Esses dispositivos são especialmente desenhados para administrar simultaneamente drogas e soluções endovenosas.
Descrição:        
Corpo da Válvula em Policarbonato.
:: Manípulo giratório, com rotação de 360º e com indicação de fluxo.
:: Conector macho Luer Lock rotativo com tampa protetora.
:: Conector fêmea Luer Lock com tampa protetora.
:: Esterilizadas por Óxido de Etileno, com validade de 5 anos a partir da data de fabricação.




Catéter Flexível (Jelco ou Abocath)



Jelcos


Indicações
Destinado para administração de soluções e drogas intravenosas, indicado também para manter a hidratação e /ou desidratação correta se o paciente é incapaz de tomar líquidos suficiente via oral.

DESCRIÇÃO:

:: Cateter em Poliuretano ou Teflon.

:: Cânula (Agulha) em aço inoxidável siliconizada, com bisel ultra afiado, com design avançado para transição mais suave minimizado a dor.

:: Canhão Colorido componente de união do tubo de agulha, promovendo comunicação com seu corpo, recebe uma codificação através de cores determinado o calibre da agulha.

:: Câmara Flashback permite a confirmação da punção.

:: Pad Grip dispositivo que aciona o recolhimento da agulha para dentro da câmara de segurança.

:: Câmara de segurança compartimento para onde a agulha é recolhida, evitando qualquer tipo de contato do paciente ou profissional de saúde com agulha após a punção.

:: Filtro Hidrófobo facilita a punção.

:: Produto de uso único, estéril, atóxico e apirogênico.

Scalps ou Catéteres Agulhados


Scalps

São catéteres para infusão de medicações rápidas, numerados em números impares de 16 a 27, sendo que, quanto menor o número, maior é o calibre da agulha. Devem, antes de serem inseridos na veia (punção) ser totalmente preenchidos com solução SF 0,9% ou, caso seja para coleta de sangue, antes da punção, retirar o ar de toda a extensão do catéter.

Tubos de Coleta
Basicamente, as cores acima indicam os usos:
  • Roxo: setor de hematologia para exames como Hemograma; Contém o anticoagulante EDTA. A amostra obtida com esse tubo é o sangue total;
  • Amarelo: setor de sorologia e bioquímica, Não contêm anticoagulante mas sim, um gel que auxilia na coagulação. Utilizado em exames onde deseja-se como amostra biológica final, o soro. Ex: Teste para Hepatites e outras doenças virais.
  • Vermelho: setor de sorologia e bioquímica. O tubo é chamado de "tubo seco" pois não contém anticoagulante mas sim uma substância na parede do tubo que auxilia no processo de coagulação.
  • Cinza: Setor de Bioquímica, para realizar o exame de glicemia no sangue (Diabetes). Contém o anticoagulante Fluoreto, nesse caso, a amostra biológica final obtida é o plasma (soro mais fibrinogênio).
  • Verde: Contém heparina e é utilizado em alguns exames hematológicos específicos para pesquisar protozoários no sangue.
  • Azul: Contém o anticoagulante citrato e é utilizado em exames que analisam como estão as substâncias do sangue envolvidas na coagulação sanguínea. Ex: Tempo de Tromoplastina, trombina, fibrinogênio.


Material para coleta à vácuo.


        Acima vemos o sistema de coleta a vácuo que contém a agulha dupla, que é uma agulha normal na face que puncionará a veia e, na outra face ela é revestida com uma capa que penetra no tubo para transferir o sangue para ele com vácuo. Essa agulha é acoplada no suporte do tubo. Esse é um sistema fechado de coleta, onde não há necessidade de transferir o sangue manualmente de uma seringa para um tubo.

Multivias

Indicação
Indicado para infusão endovenosa simultânea de soluções parenterais.
Multivias Valvulado


A válvula: destinado à aplicação injeções de medicamento, através de um sistema valvulado sem a necessidade de agulha atendendo a NR 32.
:: Tampas Protetoras acessórios adaptáveis aos Conectores Terminais do Equipo Multivias garantem a esterilidade do produto até o momento do uso.
Como utilizar o multi vias:

Abrir a embalagem de forma asséptica
Retirar o dispositivo do invólucro protetor; retirar a tampa protetora do conector luer fêmea e realizar prime do produto;
Fechar as pinças clamp;
Retirar a tampa protetora do intermediário luer macho;
Conectar o equipo multivias no cateter venoso;
Em caso de infusão simultânea, conectar as linhas venosas nos conectores luer fêmea;
Abrir as pinças clamp;
Regular o fluxo conforme a prescrição médica;

22 comentários:

  1. Muito obrigada é serve de grande ajuda.

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  2. Parabéns! Pude relembrar detalhes de quando estava no estágio. Obrigado.

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  3. Parabéns! Pude relembrar detalhes de quando estava no estágio. Obrigado.

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  4. Olá. Sou estudante...curso técnico de enfermagem, esse trabalho é muito útil para mim portanto parabenizo. Grato. Respeitosamente . ' .

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  5. Excelente e didático. Sou leiga e, agora, estamos com um problema de saúde na família. Por isso gostaria que você orientasse em como "desconectar" o equipo do acesso venoso e preservar este acesso. No momento da retirada da conexão, como o acesso contém um sistema que, a grosso modo, "fecha" o acesso, se forma um "vácuo" e a dificuldade reside em retirar sem lesar e/ou inviabilizar este acesso.
    Agradeço se puder retornar.

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  6. Excelente e didático. Sou leiga e, agora, estamos com um problema de saúde na família. Por isso gostaria que você orientasse em como "desconectar" o equipo do acesso venoso e preservar este acesso. No momento da retirada da conexão, como o acesso contém um sistema que, a grosso modo, "fecha" o acesso, se forma um "vácuo" e a dificuldade reside em retirar sem lesar e/ou inviabilizar este acesso.
    Agradeço se puder retornar.

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  7. Nossa tudo perfeito, me ajudou muito obrigada...

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